Lekár Július Šípoš (na fotografii) sa špecializuje na kardiovaskulárne ochorenia, má blízko k naturálnej medicíne a vedie v Starej Ľubovni Centrum Zdravé srdce. MY sme sa s ním stretli počas prednáškového turné po Slovensku v Liptovskom Mikuláši a porozprávali sa o takzvanom tichom zabijakovi ľudí – o vysokom krvnom tlaku a o rizikových faktoroch ohrozujúcich zdravie i životy ľudí.
Akej veľkej skupiny ľudí sa týka vysoký krvný tlak?
Podľa najnovších štatistík trpí vysokým krvným tlakom 37 percent slovenskej populácie, a to sú v tom aj kojenci. Ak zoberieme vekovú kategóriu seniorov od päťdesiatky vyššie, je to okolo 54 percent. Toto ochorenie sa teda týka nás všetkých, niekoho postihne skôr, niekoho neskôr, a preto by sme mu hlavne v prevencii mali venovať pozornosť. Keď ho však už máme, mali by sme vedieť, ako ho správne liečiť a udržať na uzde.
Aké hodnoty má mať dobrý krvný tlak?
Najnovšie prijatá norma krvného tlaku je do 130 na 85. Jednoznačne vysoký krvný tlak – hypertenzia je nad 140/90. Zákernosť vysokého krvného tlaku spočíva v tom, že ho nemusíme nijakým spôsobom cítiť, nemusí nám robiť závratné bolesti hlavy, nemusí mať žiadne príznaky a veľmi ľahko si naň zvykneme. Preto ho považujeme za takzvaného tichého zabijaka. Žiaľ, keď sa nelieči a trvá veľa rokov, môže viesť k vážnym komplikáciám až k ohrozeniu života, ako je mozgová cievna príhoda, srdcový infarkt, zlyhanie srdca, zlyhanie obličiek, poškodenie zraku. Optimálny krvný tlak má inú hodnotu ako norma - je pod 115/75. Toto, žiaľ, aj mnohí lekári podceňujú. Ak totiž krvný tlak vystúpi na 135/85, čo je fakticky len nepatrne nad hornou hranicou normy, zdvojnásobí sa úmrtnosť na srdcovo-cievne ochorenia. Najlepší tlak je teda najnižší možný, ktorý ešte znášame a nerobí ťažkosti.
Akým spôsobom môžeme predchádzať vysokému krvnému tlaku, ako môže každý z nás ovplyvniť jeho liečbu?
Vysoký krvný tlak liečime v zásade úpravou životosprávy, do ktorej patrí predovšetkým obmedzenie kuchynskej soli, primeraný pohyb - nejaké rekreačné cvičenie alebo prechádzky, vystríhanie sa stresu, čo sa zvyčajne nedá na sto percent zabezpečiť. V každom návode sa ale píše – vyvarujte sa stresu. Ja svojim pacientom hovorím, ako stres zvládať a kompenzovať, a tiež to, že treba liečiť všetky pridružené ochorenia. To znamená, keď mám obezitu, snažím sa ju zredukovať, keď mám cukrovku, treba ju dobre kompenzovať či už diétou, životosprávou alebo liekmi, keď mám zvýšený cholesterol, snažím sa ho dostať do normy. Pretože toto sú všetko rizikové faktory, ktoré zhoršujú priebeh.
Sú aj iné rizikové faktory pre vysoký krvný tlak?
Ďalším rizikovým faktorom a aj chorobou samou o sebe je obezita a cukrovka. Často idú ruka v ruke. Cukrovkárov je na Slovensku asi desať percent z populácie, z toho len päť percent ľudí vie, že má cukrovku. Ďalších päť percent o tom nevie. Keď sa robili veľké prieskumy pri iných vyšetreniach, neraz lekári zistili aj cukrovku. Ale to nie je len na Slovensku, to je celosvetový problém. Obezitou trpí ešte viac ľudí, keď do toho započítame aj nadváhu, je to viac ako päťdesiat percent obyvateľov.
Aký je rozdiel medzi obezitou a nadváhou?
Obezitu a nadváha posudzujeme podľa indexu telesnej hmotnosti. Keď je index od 18 do 25, sme v norme, keď je od 25 do 30, máme nadváhu, keď je do 40, máme obezitu a keď je nad 40, máme ťažkú obezitu. Index si každý vypočíta veľmi jednoducho: svoju váhu v kilogramoch vydelíme výškou v metroch na druhú. Napríklad: váhu 80 kilogramov delíme výškou 1,72 metra krát 1,72, a to sa rovná čosi nad 27, to znamená nadváhu.
Nebezpečná je tzv. centrálna obezita, keď sa nám tuk hromadí okolo pásu. Táto obezita je často krát spojená aj s inou poruchou, napríklad s poruchou metabolizmu cukrov. Všetko je v ľudskom organizme úzko prepojené, jeden faktor podmieňuje druhý. Keď dokážeme niektorý z nich odbúrať, zvyčajne odbúrame dva až tri problémy, a tak niekoľkonásobne znížime jednak riziko vysokého tlaku, jednak riziko infarktu, či cievnej mozgovej príhody.
Prečo je pohyb dôležitý pri liečení vysokého krvného tlaku?
Nedostatok pohybu je samostatný rizikový faktor. Výhodou pravidelného pohybu je zníženie všetkých príčin úmrtnosti. Pohybom robíme prevenciu ischemickej choroby srdca, vysokého tlaku, upravíme si ostatné rizikové faktory spomínané vyššie. Osteoporóza je menej častá u žien, ktoré cvičia, alebo nastupuje oveľa neskôr alebo čo je ešte dôležitejšie, nastupuje v menšej sile a v menšom rozsahu ako u tých žien, ktoré sa nepohybujú. Vďaka endorfínom, ktoré sa pri cvičení uvoľňujú, dosahujeme pocit pohody. Výhodou cvičenia je aj to, že si zvýšime rezervnú kapacitu všetkých orgánov – najmä srdca a pľúc. Pohyb nám pomáha odbúravať aj stres. Čokoľvek urobíme pre svoje zdravie pohybom, môže sa nám niekoľkonásobne vrátiť v lepšej kondícii, v lepšom zdravotnom stave najmä vo vyššom veku.
Autor: DagmaRA
