„Ešte ste ho mohli nechať zo dva dni cicať krv. Aspoň by bol väčší,“ povedal lekár mamke trojročnej ratolesti, keď prišli na pohotovosť vybrať prisatého kliešťa.
Malá celý podvečer behala po záhrade, v noci vracala, ráno v detskej nôžke pri rozkroku mamka zbadala zaboreného kliešťa. Iba nohy mu trčali. Samozrejme, v rodine nastal poplach. Na lekárskej pohotovosti medzi pacientmi zaznievalo konštatovanie: kedysi v Liptove kliešťov nebolo a dnes ich je neúrekom. Naozaj? O odpoveď sme požiadali lekárku Alžbetu Smiešnu z infektologickej ambulancie v Liptovskom Mikuláši.
Skutočne kedysi neboli v Liptove kliešte a dnes sa nachádzajú vo veľkom počte?
Pred viac ako tridsiatimi rokmi, keď som prišla do Liptova, neboli a neboli ani boreliózy. Podľa môjho názoru, ako sa otepľuje, kliešte sa sťahujú na sever Slovenska a čím ďalej, tým viac pacientov k nám prichádza po prisatí kliešťa.
V čom je nebezpečenstvo?
Kliešte, keď sú infikované, veľa ľudí sa od nich nainfikuje. Niekedy celú záležitosť postihnutí dosť zľahčujú a hoci majú na tele červený fľak po kliešti, neprídu k lekárovi. Mali by totiž prísť hneď v prvom štádiu, keď možno infekt liečiť. Boreliová infekcia je totiž trojštádiová. V prvom štádiu sa najčastejšie prejaví horúčkou, únavou, bolesťami kĺbov a svalov, ale predovšetkým sa ukáže začervenenie. Toto štádium je najliečiteľnejšie. Niekto v ranke má ešte kliešťa, niekto už nie. Červený fľak však nemusí vzniknúť hneď po prisatí, ale až o týždeň, dva. Druhé štádium sa dostaví o niekoľko týždňov až mesiacov a prejaví sa zväčšením lymfatických uzlín alebo zápalmi - najčastejšie kĺbov. Môžu vyskočiť teploty, bolesti hlavy, vracanie. Vtedy treba bezodkladne navštíviť lekára. Dokonca ani po vyliečení nezostávajú výsledky negatívne. Moja skúsenosť - čím je ťažší priebeh ochorenia v druhom štádiu, tým je efektivita vyliečenia vysoká. Tretie štádium sa objaví až po rokoch od infekcie a je už neliečiteľné.
Aké následky má neliečená borelióza?
Ide o poškodenia svalov, nervov aj kože, objavujú sa zápaly kĺbov a bolesť môže byť sťahovavá - raz bolí jeden kĺb, druhýkrát iný, často bolesť migruje aj na drobné kĺby končatín. Borelióza si vždy nájde miesto v mozgu, srdci, očiach. Kde sa v tele dostane, robí zdravotné problémy.
Teda treba s prisatým kliešťom hneď utekať za lekárom...
-Nejakým spôsobom naozaj treba kliešťa hneď vybrať, ale ani jeden spôsob nie je stopercentný. Niekto kliešťa natrie tukom, aby nemohol dýchať, iní ho vykrútia v smere hodinových ručičiek. Najideálnejšie by bolo, keby sa dal jednoducho vytiahnuť, pretože infikuje človeka najviac vtedy, keď sa pri vyťahovaní dusí a pri dusení sa vyvracia do rany. Vtedy je najväčšie riziko ochorenia boreliózou. Radšej ho teda z rany vytiahuť, ako ho pridusiť olejom alebo iným tukom.
Závisí nebezpečenstvo ochorenia od dĺžky prisatia?
Ak nie je kliešť infikovaný, nezáleží. Infikovaný však nakazí človeka rýchlo. Kliešte však môžu byť aj prenášačmi vírusov, ktoré spôsobujú zápal mozgu a mozgových blán, takzvanú kliešťovú meningoencefalitídu. Našťastie, existuje očkovacia látka, a tak je ochrana pred ňou lepšia. Táto infekcia sa však nevyskytuje na severe Slovenska. Nájdeme ju v južných oblastiach, najmä na Žitnom ostrove a v okolí Rožňavy.
Prichádzate v infektologickej ambulancii do styku s kliešťami, nielen s dôsledkami ich prisatia?
Ja ich nevyberám. Ak príde pacient s kliešťom, posielam ho za chirurgom, pretože je veľmi dôležité, aby hlavička neostala v tele človeka. Chirurg má oveľa lepšie skúsenosati a možnosti. Potom pacient prichádza ku mne. Ja mu prikážem ranku sledovať a ak by zaregistroval akúkoľvek zmenu alebo ďalšie príznaky, o ktorých som hovorila, musí prísť ku mne, prípadne do nemocnice. Nasadíme mu liečbu.
Možno vyšetriť boreliózu hneď po napadnutí kliešťom?
Nie priamo. Z rozboru krvi vieme zistiť, či boreliu má alebo nemá podľa toho, ako sa v tele človeka vytvárajú protilátky. Ak sú v krvi protilátky, človek bol v kontakte s infikovaným kliešťom. Rozbor krvi však treba robiť až po štyroch až šiestich týždňoch. Skôr to nemá význam.
Vracajú sa k vám ľudia opakovane s kliešťami, majú niektorých z nás kliešte radšej?
Vracajú. Buď s tým, že fakt majú väčšiu náchylnosť na kliešte, alebo, bohužiaľ, sa vracajú nedoliečení. Nevieme na sto percent vyliečiť najmä boreliózu v druhom štádiu - zdravotné problémy sa zvyčajne vlečú, prichádzajú sťahovavé bolesti v rôznych kĺboch či svaloch. Niekedy nákaza ostáva v tele človeka, no jeho imunitný systém sa vie brániť. Keď však príde k jeho oslabeniu, choroba sa prejaví.
Sú kliešte aktuálne len v letných mesiacoch?
Zvyčajne áno, no kuriózne sme mali pacientku, ktorá mala čerstvo prisatého kliešťa vo februári.
DAGMARA
