RUŽOMBEROK. Protónové terapeutické centrum pri Ústrednej vojenskej nemocnici (ÚVN) v Ružomberku malo už rok liečiť onkologických pacientov pomocou protónových lúčov, ktoré sú šetrnejšie ako fotónové. Centrum, ktoré je rusko-slovenským projektom, je síce postavené a protónový urýchľovač funkčný, no dodnes protónovú terapiu neposkytuje. Slovenská strana postavila budovu, Rusko dodalo protónový synchrotrón, projekt však stále viazne na medicínskej časti (vertikálne CT so softvérom a robotické rameno s kreslom, pozn. SITA), bez ktorej liečba nie je možná.
Tú rovnako tak mali poskytnúť Rusi, čo sa dodnes nestalo. Podľa informácií agentúry SITA dôvodom by mali byť technické problémy, keďže ide o originálne riešenie a pravdepodobne i finančné problémy. Projekt má brzdiť aj fakt, že nebol založený spoločný rusko-slovenský podnik, ktorý by získal finančné prostriedky potrebné na dobudovanie centra.
Preverujú a študujú zmluvné vzťahy
Podľa hovorcu ÚVN Valéra Ferka nové vedenie nemocnice (nastúpilo koncom augusta tohto roka, pozn. SITA) celú situáciu s protónovým centrom v súčasnosti kompletne analyzuje. „Preverujeme všetky predchádzajúce zmluvné vzťahy a podrobne ich študujeme. Viac informácii preto nateraz v tejto veci nie je možné poskytnúť,“ informoval Ferko.
Slovensko malo byť vďaka protónovému centru v Ružomberku prvé v strednej Európe, ktoré by pre svojich občanov, ako aj občanov okolitých štátov poskytovalo protónovú terapiu, a to vďaka najmodernejšiemu a najúčinnejšiemu protónovému lúču. Ročne sa v ňom malo liečiť približne 500 pacientov.
Základný kameň centra bol položený v roku 2008.O dva roky na to bola spustená skúšobná prevádzka protónového synchotrónu na vedecké pokusy a výskum s tým, že prvý pacient by sa mal na tomto zariadení liečiť koncom roka 2011. Nateraz je otázne, kedy sa tak stane. Podľa informácii SITA je však predpoklad, že v tejto oblasti dôjde k posunu.
V Prahe už protónové centrum otvorili, začnú s terapiou
Medzičasom protónové centrum s prívlastkom najmodernejšie v strednej Európe otvorili v hlavnom meste Českej republiky. S výstavbou v Prahe začali o čosi neskôr ako Slovensko, no protónovú terapiu by tam mali začať už v nasledujúcich týždňoch.
V súčasnosti v Prahe pôsobí i bývalý vedúci lekár ružomberského Protónového terapeutického komplexu Peter Vaněk, ako aj ďalší slovenský lekár, radiačný onkológ Branislav Sepeši. „Kým tento rok stihneme odliečiť okolo 15 - 20 pacientov, v nasledujúcom by to už malo byť okolo 1500 a v plnej prevádzke až 2500 nových pacientov ročne,“ informoval Sepeši na margo protónového centra v Prahe. Približne 80 percent pacientov by mali tvoriť domáci, zvyšok zahraniční.
„Rokuje sa aj so zdravotníckymi subjektmi na Slovensku, ale mám trochu obavy, že sa poisťovne k tomu postavia možno konzervatívne,“ poznamenal Sepeši.
Liečba protónom je finančne náročnejšia, avšak z dlhodobého hľadiska by mala ušetriť značné náklady na riešenie neskorších komplikácií. „Rozdiel v cene medzi fotónovou a protónovou liečbou detského meduloblastómu je v dlhodobom horizonte okolo 24-tisíc eur v prospech protónov,“ uviedol Sepeši príklad.
Zdravotné poisťovne zatiaľ nikto neoslovil
Slovenské zdravotné poisťovne dosiaľ na rokovania o spolupráci s českým centrom nikto neoslovil. „Zatiaľ nemáme vedomosť o takomto centre a ani nás nikto neoslovil na rokovania,“ informovala PR špecialistka zdravotnej poisťovne Dôvera Monika Šimunová. Pre spoluprácu nikto nekontaktoval ani Union zdravotnú poisťovňu a Všeobecnú zdravotnú poisťovňu (VšZP).
„Z medicínskeho hľadiska ide o pomerne novú ožarovaciu metódu liečby, extrémne nákladnú a bez doteraz jednoznačne potvrdených terapeutických benefitov pre pacienta,“ povedala hovorkyňa Unionu Judita Smatanová. Podľa vyjadrenia hovorkyne VšZP Dany Gašparíkovej majú v súčasnosti dostatočne zabezpečenú medicínsky porovnateľnú liečbu v špecializovaných onkologických ústavoch na Slovensku. „VšZP schvaľuje plánovanú liečbu v zahraničí za presne stanovených podmienok,“ dodala Gašparíková.
Výhodou liečby je šetrnosť voči pacientovi
Výhodou liečby protónovým lúčom je jeho šetrnosť. Na rozdiel od toho fotónového pôsobí len na samotný nádor, v malej miere na okolie pred ním a v nulovej miere na oblasť za nádorom, čím chráni okolité zdravé tkanivá. Má menej nežiaducich účinkov, pacientovi možno dať vyššiu dávku na jedno ožiarenie a skrátiť tak celkový čas liečby. Sepeši však upozorňuje, že aj keď neexistuje nádor, ktorý by sa nedal liečiť protónmi, faktom je, že u mnohých nádorov to nie je potrebné.
Protónové centrum je slovensko-ruský projekt, v rámci ktorého mala ruská strana dodať pre Slovensko protónový urýchľovač vrátane medicínskej časti v hodnote 15 až 20 miliónov eur. Slovenská strana mala celé zaradenie verifikovať na normy Európskej únie. Medicínska časť, na ktorej skompletizovanie a dodanie sa v súčasnosti čaká, má byť pritom vo svete unikátom, a to malými rozmermi i metódou liečby. Má šetriť energie, personál, priestor i čas.
